Toplotni udar: simptomi, prva pomoć i liječenje kod djeteta i odrasle osobe

Simptomi i liječenje toplotnog udara kod odraslih i djece, kao i na načela prve pomoći, detaljnije su opisani u članku.

Određivanje toplinskog udara

Pod optimalnim uvjetima, reakcije se odvijaju u ljudskom tijelu koje pružaju podršku za konstantnu tjelesnu temperaturu. Vibracije se smatraju 0.5-1^okoC na većoj ili manjoj strani.

Kao rezultat brojnih reakcija u ljudskom tijelustvaranje topline. Prijelaz na vanjsku okolinu kroz površinu tijela naziva se fizički prijenos topline. Toplina se može dati kroz razvoj znoja, s urinom, izmetom i tekućinama, koja isparava tijekom respiratornih procesa. Ako se topline formira više nego što se daje vanjskom okruženju, tjelesna temperatura raste.

Koji dio mozga je uključenkontrolu nad napretkom takvih mehanizama? Postoje tzv. Termalni i hladni receptori. Oni su osjetljivi na vanjske promjene temperature. Uzbuđenje iz receptora ulazi u hipotalamus (područje mozga) duž vodljivih puteva. Ovdje je smješten centar za regulaciju termoregulacije. Specifične reakcije koje se odvijaju u ovom centru mijenjaju omjer prijenosa topline i proizvodnje topline.

Termički šok se razvija kadaneuspjeh mehanizama termoregulacije. Prvo, uključeni su kompenzacijski mehanizmi, ali s dugotrajnim izlaganjem patoloških vanjskih čimbenika (visoka temperatura okoline), one su iscrpljene. Hipertermija se razvija, a brojevi mogu prijeći liniju 41-42^okoS.

razlozi

Toplotni udar nastaje u slučajevima kada tijelo ne može regulirati fizikalne procese razmjene topline. Uzroci patologije mogu biti:

• 
  kršenje znoja na pozadini kroničnih sustavnih bolesti;


• 
  visoka temperatura okoline (na primjer, rad u vrućem dućanu);


• 
  prekomjerna tjelesna aktivnost u visokim temperaturama;


• 
  kombinacija jednog od uzroka uz primanje alkoholnih pića i opojnih tvari;


• 
  visoka vlažnost zraka;


• 
  nošenje toplih odjeće u vrućim uvjetima;


• 
  nedovoljno unos tekućine (dehidracija);


• 
  bolest središnjeg živčanog sustava i srca;


• 
  liječenje određenih lijekova;


• 
  kombinacija patološke težine osobe s visokom temperaturom na ulici ili u zatvorenom prostoru.

simptomi

Toplinski udar je stanje koje pratikršenje ravnoteže vode i elektrolita, kao i promjena tijekom vitalnih procesa. Teški stupanj očituje se razvojem opće intoksikacije, promjenom pH krvi na kiseloj strani, nedostatkom srca i krvnih žila, bubrežnim aparatom. Neki klinički slučajevi mogu biti popraćeni moždanim udarom, plućnim edemom.

Razvijaju se simptomi toplotnog udaraovisnost o kliničkom obliku patološkog stanja. Pored toga, simptomi ovise o trajanju boravka pacijenata u uvjetima visoke temperature, intenzitetu utjecaja toplinskih čimbenika, dobi, prisustvu popratnih bolesti srca, živčanog sustava.

Smatra se da su sljedeći bolesnici izloženi riziku od toplotnog udara:

• 
  s visokim krvnim tlakom;


• 
  bolesti endokrinog aparata;


• 
  alergijski uvjeti;


• 
  patologije jetre;


• 
  anoreksiju;


• 
  pretilosti;


• 
  vegetativno-vaskularni sindrom.

Stupanj težine države ovisi o tome kakopostoji toplotni udar. U početku postoji slabost, pospanost, osjećaj umora. Žrtve se žale na pojavu glavobolje, vrtoglavice, boli mučnine i povraćanja, pretjeranog znojenja.

Kasnije, postoji bol u mišićima tijekom kretanja iodmor, zvonjenje u ušima, simptomi dehidracije. Prilikom promatranja žrtve može se promatrati pojava poremećaja kretanja pokreta. Ova faza karakterizira visoka temperatura, količina otpuštenog urina se smanjuje. Koliko dana temperatura zadržava kod toplinskog udara, ovisi o stupnju ozbiljnosti patologije i pravodobnoj pomoći.

Oblik disanja se mijenja. Disanje postaje bučno, može se čuti s daljine. Puls postaje češći, pojavljuju se halucinacije, konvulzivni napadi. Najteži oblik toplinskog udara je koma.

U krvi i urinu pogođene osobe na pozadini toplinskog udara pojavljuju se sljedeće kliničke promjene:

• 
  smanjenje broja trombocita u krvi;


• 
  smanjenje razine fibrinogena;


• 
  visoki broj leukocita u krvi;


• 
  u urinu - pojava cilindara, leukocita i proteina.

Posljedice toplotnog udara

Prva pomoć za toplinski šok bi trebala bitije izvedena već u prvim satima nakon dijagnoze patologije. U tom slučaju, nakon nekoliko dana pacijent će se osjećati bolje, a simptomi će nestati. Druga mogućnost može biti pojava komplikacija toplinskog (ili solarnog) utjecaja:

1. 
   Kondenzacija krvi - nedostatak tekućine u tijelu dovodi do činjenice da pacijentova krv postaje pretjerano gusta. To je puna tifusnih formacija, srčanih napada, zatajenja srca.


2. 
   Nedostatnost bubrežnog aparata - teškapatologija koja se javlja kao posljedica toplotnog udara. Poraziti i izazvati proizvode metabolizma, koji se pojavljuju pod utjecajem značajnih znamenki na termometru.


3. 
   Akutni respiratorni neuspjeh - javlja se kao posljedica promjena u radu centra disanja, koji se nalazi u mozgu.


4. 
   Poraz središnjeg živčanog sustava očituje se neumoljivo povraćanjem, gubitkom svijesti, govorom, sluhom i oštećenjem vida.


5. 
   Udar je opasna komplikacija koja se javlja zbog nedostatka tekućine, kršenja ravnoteže elektrolita i opskrbe krvlju unutarnjim organima.

Prva pomoć za toplotni udar

Prva prva pomoć za toplotni udar (ilisolar) ima slijedeći cilj: smanjenje tjelesne temperature žrtve i vraćanje vitalnih funkcija tijela. Na prvim simptomima patologije trebate nazvati tim zdravstvene skrbi i u to vrijeme obavite niz aktivnosti prije nego što stignete.

Uklonite uzrok

Hitna pomoć počinje s činjenicom da je pacijentPrebacite u sjenu ako je bilo pod užasnim suncem ili u hladnoj sobi. Ako je pacijent primio toplinski udar, na primjer, u vrućem dućanu, mora se izvaditi iz radne sobe gdje postoje hladnjače ili klima uređaji.

mir

Žrtva treba staviti na kauč ili krevet s podignutim nogu. Poboljšati opskrbu krvlju u mozgu.

Skinite odjeću

Čovjek mora biti svučen na donje rublje, jer svaka odjeća koja će biti na njemu usporava mehanizme hlađenja tijela.

Tuš i paketi

Postupci hladne vode - jedan od stupnjevapružanje prve pomoći. Ako pacijent može podnijeti pod tušem, potrebno je hladiti kožu vodom. Ovaj postupak traje 3-5 minuta, ali temperatura vode ne smije biti manja od 19-20^okoS.

Nedostatak svijesti i pretjerano teška stanja neće dopustiti manipulaciju. Takvim žrtvama moguće je na čelo staviti hladan oblog ili povremeno zapljusnuti lice hladnom vodom.

Borba protiv dehidracije

Prisutnost svijesti u pacijenta je znak zapotrošnju velike količine hladne tekućine, ali ne više od pola stakla odjednom (kako ne bi izazvali povraćanje). Možete dodati malo soli na staklo. Ovo će održati ravnotežu elektrolita u krvi.

Svjež zrak

Teškoća disanja je znak asfiksičnog oblika toplotnog udara. Da biste osigurali pristup svježem zraku, morate dovesti žrtvu na ulicu (stanje - temperatura je ispod 28^okoC, nepostojanje izravne sunčeve svjetlosti) ili u hladnoj sobi, šaljući ventilator osobi.

Alkohol alkohola

Parni amonijak ima uzbudljiv učinak na središnji živčani sustav, pa se učinkovito koristi u gubitku svijesti.

Resuscitative mjere

Zaustavljanje disanja ili srca znak je za hitnu reanimaciju žrtve. Potrebno je započeti bez odlaganja, bez čekanja dolaska kola hitne pomoći.

Pružanje prve pomoći (PMP) u slučaju toplinskog šoka omogućava zabranu:

• 
  koristiti hladnu vodu da ohladi tijelo;


• 
  primjena hladnih komada na prsima i leđima;


• 
  korištenje alkoholnih pića.

Liječenje toplotnog udara

Mjere pružanja medicinske pomoći žrtvi su prerogativ kvalificiranih stručnjaka. Prevencija dehidracije temelji se na infuzijskoj terapiji. Davanje se daje intravenozno kapanje:

• 
  slanu otopinu natrij klorida;


• 
  zvona;


• 
  otopine glukoze.

Rješenja prije infuzije lagano se hlade, ali ne ispod 26^okoS. Da bi podržao rad srca i krvnih žila, propisani su srčani glikozidi, kardiotonični lijekovi, otopine koje nastavljaju s BCC-om i drugi lijekovi. Najčešće se koriste adrenalin hidroklorid, Mesaton, Refortan.

Mjere za sprječavanje cerebralnog edema uključuju upotrebu tiopentalnog natrija. Ovaj lijek ne samo da smanjuje potrebu za stanicama mozga u kisiku, nego također zaustavlja napadaj.

Antipiretici iz skupine NPSučinkovita neće. Aktivne tvari lijekova inhibiraju proizvodnju medijatora upalne reakcije, a u patologiji koja proizlazi iz izlaganja sunčevoj svjetlosti, poremećaji imaju drugačiji mehanizam pojavljivanja.

Značajke liječenja toplinskom šokom kod djeteta

Što učiniti s toplinskim šokom u djetetu, trebalo bipoznajete svakog roditelja. Prije svega, potrebno je razlikovati patološko stanje bebe. Točenje topline u djeteta može se pojaviti čak iu uvjetima koji su prihvatljivi za odrasle. Na primjer, govorimo o zagrljavanju djeteta u toploj odjeći, ako to ne zahtijeva temperaturni režim.

Djeca od 3 godine često dobivaju "udarac" na plaži. To promoviraju agresivne zrake sunca, kao i nepažnje roditelja. Važno je ne dopustiti djetetu na plaži od 10 do 16 sati popodne. Još jedna točka za obratiti pozornost je nedostatak pića. Djeca ne uvijek reći ono što žele popiti, a roditelji zaboravljaju da ih pozovu da koriste vodu, sokove, voćne napitke. Rezultat je dehidracija u uvjetima visoke temperature okoliša.

Prve manifestacije su pretjeraneuzbuđenje, kapricioznost, suzavost. Kasnije, naprotiv, motorna aktivnost se smanjuje, postoji apatija, pospanost, čak i gubitak svijesti. Roditelji se žale na sljedeće znakove patologije u svojoj djeci:

• 
  povraćanje;


• 
  hipertermija;


• 
  simptomi dehidracije;


• 
  konvulzivnih napada.

Obavezno nazovite timkvalificirani stručnjaci. Dok stignu, morate pratiti vitalne znakove tijela (disanje, puls, reakciju učenika na svjetlo). Prva pomoć slična je odraslima (vidi gore).

Antipiretici, kao i svi ostali,osim ljekarne Regidron (prašak za pripremu otopine), dajte bebu ne smije. Važno je promijeniti temperaturu okoline u kojoj je prije dolaska ambulante (ne oštro, a ne kritično!), Lemljenje vodom, otopine soli.

prevencija

Bolje je spriječiti razvoj teške patologije nego pokušati vratiti zdravlje. Mjere sprječavanja uključuju sljedeće stavke:

• 
  isključite boravak na suncu usred dana;


• 
  nošenje šešira, naočala, lagane odjeće od prirodnih tkanina;


• 
  Smanjiti razinu tjelesne aktivnosti tijekom boravka u toplini;


• 
  piti puno vode (možete biti cool, ali ne hladno!);


• 
  suzdržati se od zloupotrebe alkohola;


• 
  preferiraju nisku kalorijsku hranu.

Pazite na sebe i budite dobro!

video